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      甲型H1N1流感預防的主要措施及癥狀表現解答

      放大字體  縮小字體 發布日期:2009-06-10  瀏覽次數:633
      核心提示:預防甲型H1N1流感的主要措施 甲型H1N1流感病毒的傳播途徑 甲型H1N1流感主要臨床表現如何判斷是否患甲型H1N1流感目前治療甲型H1N1流感的措施有哪些 一:預防甲型H1N1流感的主要措施 1、避免接觸流感樣癥狀(發熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。 2、注意個人衛生,


        預防甲型H1N1流感的主要措施

        甲型H1N1流感病毒的傳播途徑 甲型H1N1流感主要臨床表現如何判斷是否患甲型H1N1流感目前治療甲型H1N1流感的措施有哪些

        一:預防甲型H1N1流感的主要措施

        1、避免接觸流感樣癥狀(發熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。 
       
        2、注意個人衛生,經常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后。

        3、避免接觸生豬或前往有豬的場所。

        4、避免前往人群擁擠場所。

        5、咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進垃圾桶。

        6、如在境外出現流感樣癥狀(發熱,咳嗽,流涕等),應立即就醫(就醫時應戴口罩),并向當地公共衛生機構和檢驗檢疫部門說明。

         二:甲型H1N1流感病毒的傳播途徑

        主要通過飛沫或氣溶膠經呼吸道傳播,也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。

         三:甲型H1N1流感主要臨床表現

        表現為流感樣癥狀,包括發熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉。

        可發生肺炎等并發癥。少數病例病情進展迅速,出現呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。

        患者原有的基礎疾病亦可加重。

         四:如何判斷是否患甲型H1N1流感

        (一)疑似病例。

        符合下列情況之一即可診斷為疑似病例:

        1.發病前7天內與甲型H1N1流感疑似或確診病例有密切接觸(在無有效防護的條件下照顧患者,與患者共同居住、暴露于同一環境,或直接接觸患者的氣道分泌物或體液),出現流感樣臨床表現。

        2.發病前7天內曾到過甲型H1N1流感流行(出現病毒的持續人間傳播和基于社區水平的流行和暴發)的國家或地區,出現流感樣臨床表現。

        3.出現流感樣臨床表現,甲型流感病毒檢測陽性,但進一步檢測排除既往已存在的亞型。

        (二)確診病例。

        出現流感樣臨床表現,同時有以下一種或幾種實驗室檢測結果:

        1.甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR)。

        2.分離到甲型H1N1流感病毒。

        3.血清甲型H1N1流感病毒的特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高。

         五:目前治療甲型H1N1流感的措施有哪些

        (一)一般治療。

        休息,多飲水,密切觀察病情變化;對高熱病例可給予退熱治療。

        (二)抗病毒治療。

        應及早應用抗病毒藥物。初步藥敏試驗提示,此甲型H1N1流感病毒對奧司他韋(oseltamivir)和扎那米韋(zanamivir)敏感,對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。

        奧司他韋應盡可能在發熱48小時內使用(36小時內最佳),療程為5天。奧司他韋的成人用量為75mgb.i.d.。1歲及以上年齡的兒童患者應根據體重給藥:體重不足15kg者,予30mgb.i.d.;體重15-23kg者,45mgb.i.d.;體重23-40kg者,60mgb.i.d.;體重大于40kg者,75mgb.i.d.。對于吞咽膠囊有困難的兒童,可選用奧司他韋混懸液。

        (三)其他治療。

        1.如出現低氧血癥或呼吸衰竭的情況,應及時給予相應的治療措施,包括吸氧、無創機械通氣或有創機械通氣等。

        2.出現其他臟器功能損害時,給予相應支持治療。

        3.對病情嚴重者(如出現感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫綜合征),可考慮給予小劑量糖皮質激素治療。不推薦使用大劑量糖皮質激素。

        4.合并細菌感染時,給予相應抗菌藥物治療。

        (四)中醫辨證治療。

        1.毒襲肺衛

        癥狀:發熱、惡寒、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽。

        治法:清熱解毒,宣肺透邪。

        參考方藥:炙麻黃、杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、牛蒡子、羌活、生甘草。

        常用中成藥:蓮花清瘟膠囊、銀黃類制劑、雙黃連口服制劑。

        2.毒犯肺胃

        癥狀:發熱或伴有惡寒、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛、肌肉酸痛。

        治法:清熱解毒,化濕和中。

        參考方藥:葛根、黃芩、黃連、蒼術、藿香、姜半夏、蘇葉、厚樸。

        常用中成藥:葛根芩連微丸、藿香正氣制劑等。

        3.毒壅氣營

        癥狀:高熱、咳嗽、胸悶憋氣、喘促氣短、煩躁不安、甚者神昏譫語。

        治法:清氣涼營。

        參考方藥:炙麻黃、杏仁、瓜蔞、生大黃、生石膏、赤芍、水牛角。

        必要時可選用安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈、清開靈、醒腦靜注射液等。

       
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