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      神經管內神經再生的過程

      放大字體  縮小字體 發布日期:2006-06-26
      神經再生的過程是相當復雜的,生物體內神經分布區域的些許差異,就會產生神經再生難易程度的不同。例如,哺乳類動物的神經系統就區分為中樞神經及周邊神經系統。相較于周邊神經,中樞神經的再生就困難了許多。在此以具較強再生能力的周邊神經為例,說明生醫材料如何應用于受損神經的修復。

      以前述的圓管來進行大鼠截斷一公分坐骨神經的接合,在管內,我們將可觀察到一連串與神經再生相關的細胞及組織的變化。首先,在圓管接合神經后一天內,管內立刻充滿了由兩斷端神經所分泌出來的淡黃棕色液體。此液體內含有血清及大量的細胞體液,而此液體中則含有許多能夠促進神經元生長的成分,例如昆布氨酸(又名海帶氨酸,laminine)、纖維網蛋白(fibronectin)及其它的神經營養因子。

      術后一周內,管內將形成一極松散的纖維橋,將神經兩斷端接合起來。這纖維橋將提供隨后陸續由神經斷端遷入的纖維母細胞、史旺氏細胞(Schwann cell)及負責神經傳導的軸突一個良好的骨干。接合后第七天,纖維母細胞開始增生,并從神經兩斷端進入纖維橋中。一旦纖維母細胞進入纖維橋,這些細胞會在圓管內形成一向心形狀的細胞層,包圍著神經兩斷端。十四天后,數層向心形狀排列的纖維母細胞已圍繞著纖維橋的核心區。在此同時,史旺氏細胞也從兩神經斷端進入纖維橋中,而細胞中的基底膜則提供了再生軸突吸附及生長的基礎。一旦軸突由靠近中樞神經處的神經近斷端經過纖維橋到達神經遠斷端時,史旺氏細胞就馬上進行軸突髓鞘化的工作。至此,神經再生的過程已初告完成,再生神經將隨著恢復期,一天天增厚并逐漸成熟。
       
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